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我在南京吃错药
     
  秋风起,感冒来,在这秋夏交接,气温变化频繁的季节伤风感冒更是一波未平一波又来,对于普通的伤风感冒,我们往往会自行前往药店购买药物服用亦会用一些偏方药物。但药物都是有不良反应的所以需谨慎使用。下面这个故事是位宁波老战士亲身经历,充分体现了用药安全的重要性。
   故事情节大致是这样的:我因为呼吸道感染未完全治愈,于九月二十四日从宁波出发到南京看望妻子的叔叔后,我仍有气喘和咳嗽,她堂弟就拿来二瓶土方药汁让我服用,服用之后症状明显有所好转。但没想到傍晚,刚到达酒店,我一走出车子,马上感觉头和胸背都在出冷汗,头痛头昏并现,接着又二腿发软,然后开始呕吐,妻子赶紧叫老部队卫生员去附近药店买来仁丹让我吃下,才稍有缓和,晚上吃好安眼药才睡下。
  第二天感觉身体已无大碍,就从江浦直接开车去安徽蒙城看望老战友,我一下车进入餐厅又感觉头晕伴喉咙内持续恶心呕吐感,与昨晚在江浦的感觉相似,头痛头晕并伴有冷汗和虚汗出现,老战友马上陪我去旁边房间休息,不到几分钟我就呕吐起来,我感觉身体发冷,几近虚脱,整个人就昏昏软软的.....这到底是怎么了?我无意间想到那祖传秘方的药汁,今晚和昨晚就餐前都喝过那药汁,而且出现相同的症状,所以我确信自己的状况肯定是这二瓶药的毒副作用所致。后来蒙城一位懂医的朋友告诉我,说我的症状极有可能是药中掺入大剂量的麻黄所引起的中毒症状。回宁波后才得知那所谓的祖传秘方所含的麻黄剂量竞高出正常药厂配制生产的三十多倍。
  麻黄碱是麻黄的主要药用成分,我们简单了解一下麻黄碱的药理作用,麻黄碱可直接激动肾上腺素受体,也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体,对人体的很多系统都会产生作用。1、心血管系统:使皮肤、黏膜和内脏血管收缩,血流量减少;冠脉和脑血管扩张,血流量增加。用药后血压升高,脉压加大。使心收缩力增强,心输出量增加。2、支气管:松弛支气管平滑肌,可使支气管黏膜血管收缩,减轻充血水肿,有利于改善小气道阻塞。但长期应用反致黏膜血管过度收缩,毛细血管压增加,充血水肿反加重。3、中枢神经系统:兴奋大脑皮层和皮层下中枢,产生精神兴奋、失眠、不安和震颤等。由其药理作用可以看出麻黄碱中毒症状的发生主要由于中枢神经系统兴奋和周围的拟肾上腺素作用所引起,有头痛、眩晕、耳鸣、烦躁不安、谵妄、震颤、痉挛、寒战、发热、颜面潮红、出汗、瞳孔散大、视物模糊、口干、恶心、呕吐、腹胀、排尿困难、血压上升、心悸、过早搏动及其他心律失常、昏迷等症状。严重中毒时可致心力衰竭或呼吸衰竭。
  老战士出现的出汗、头痛、呕吐、心悸、包括需服用安眠药入睡等症状完全符合麻黄碱中毒的症状,这就是祖传秘方所含的麻黄剂量竟然高出正规药厂生产的三十多倍所带来的“效果”。
   所以对于所谓的偏方或者祖传秘方在我们不了解成分和含量的情况下一定要慎之又慎,对于自行前往药店购买药物的患者也应该引起重视,虽然正规药店购买的药物是符合国家相关规定的,但是你服用的剂量和频次未必是正确的,比如感冒常用的复方感冒灵片和泰诺一起合用,虽然两者都是感冒药,但是复方感冒灵片已经含有对乙酰氨基酚,马来酸氯苯那敏而泰诺也含有对乙酰氨基酚,马来酸氯苯那敏所以可能引起药物过量,如平喘止咳的马兜铃和对乙酰氨基酚合用大大增加肾毒性,两个本身安全的药在一起用就未必是安全的了,而这些往往是普通人不易察觉的药物相互作用,所以我们一定要引起重视。“是药三分毒”这句老话充分体现药物的双面性,所以当我们有疑问的时候一定要咨询药师或者医师确保正确安全的服用药物。 (特别感谢陈荣华先生爆料)
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