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“目”浴阳光,预防近视
     
  近年来,“近视”一词已然成为了就诊人群口中的核心词汇,如何有效预防近视,也越来越受到各位家长的重视。
 
遗传易感性――近视成因之一
  “我是高度近视,我的孩子会不会也近视?”这是一个困扰很多父母的问题。浙江省浙东眼科专病中心、浙江省省市共建眼科学重点学科、宁波市眼科学重点学科、浙江省眼科医院宁波院区(温州医科大学附属眼视光医院宁波院区)——宁波市鄞州人民医院眼科中心专家张元钧医师几乎每天都会遇到这样的问题,他告诉咨询者,原则上来说,近视是有一定的遗传倾向的,这就好比两块厚薄不同的玻璃,遭受同样的暴力袭击,薄玻璃一定比后玻璃易碎,在一样的条件下,近视父母的孩子也一定比非近视父母的孩子容易近视,这叫遗传易感性,但容易近视不代表一定近视,这就要看后期的预防工作了。事实上,现代人的遗传背景普遍薄弱,近视与否关键就在于后天防护。
 
电子产品――加速孩子近视的帮凶
  “想毁掉一个孩子的眼睛,那就给他一部手机”。近年来随着电子产品的不断问世和日益普遍,“近视”也愈来愈趋向低龄化。今年10岁的新新早早就戴上了眼镜,他的奶奶在门诊恨恨地告诉医生,孩子每天都要玩2个小时的ipad,谁都阻止不住。对此,张医师表示,电子产品在极大地丰富和改善我们生活的同时,也给我们的眼睛带来了极大的负担,“视频终端综合征”的出现让我们的上班族痛苦不堪,而电子产品对孩子产生的难以抗拒的巨大的诱惑力也是造成孩子近视的帮凶之一,张医师提醒各位父母,在现今社会,有效控制孩子电子产品的使用时间是预防近视的关键步骤之一。
 
一切近距离活动都是引起近视的原因
  “望子成龙,望女成凤”是天下父母的共同心理,这也使得孩子的假期生活成了另一种比拼,各种补习班纷纷进入孩子的世界。前段时间,彤彤在我院进行准确的医学验光后查出125度近视,医生建议其在暑假进行阿托品散瞳。在得知散瞳后会造成孩子视物不清后,彤彤的妈妈李女士立即变了脸色:“我家孩子还要练钢琴学画画的,这看不清可怎么办呀?”另外,才才的爸爸也曾经咨询过医生一个问题:从不让孩子看手机电脑,但是经常让他在房间里搭积木,往往一玩就是一下午,这样对孩子的视力会有影响吗?对于以上两条,张医师总结道:不仅仅电子产品会影响孩子的视力,一切近距离的活动都将对孩子的眼睛造成一定的负担,从而提升孩子近视的发病率。有研究显示,学龄前儿童,如果每天阅读时间超过2小时,近视发病几率高2.16倍,如果每周阅读书籍超过2本,近视发病几率高达3.05倍。这足以说明近距离用眼的危害之大。周末以及寒暑假的补习班,家长们往往关注的是孩子的身体吃不吃得消,却很少将眼睛因素考虑其中。张医师提醒各位家长,如果孩子视力出现问题,注意力无法集中,可能会出现相反的结果,造成孩子成绩不升反降的局面,因而假期补课要适量。
 
户外运动――预防近视的法宝
  对于每一位前来就诊的患者,张医师都会建议其外出活动远眺1小时以上。张医师表示我们的祖先都是在大范围视野下活动的,远山远水,视无阻挡。而现在,高楼大厦的建立,在很大程度上剥夺了我们望远的权利,这也是现阶段近视频发的原因。在这种情况下我们再不去寻找人为的远眺,只是埋头于房中,将进一步造成视觉质量的下降。新加坡的一项研究揭示了户外运动的重要性,每周户外运动达19.35小时的人群中近视患病率为3.05%,而每周户外活动时间只有3.05小时的人群,其近视患病率达到了29.14%。琪琪的母亲是对琪琪的视力问题极为重视,自发现孩子视力下降以来每月都来我院复诊,并听从医师建议,每周带孩子出去野外游玩且配合阿托品散瞳治疗,4个月以来,孩子的近视度数从起初的150度变成了75度,这让琪琪的母亲非常开心。张医师也表示阿托品治疗对每个孩子的灵敏度不一,这个孩子可能对其极为敏感,但视力的快速提升与户外运动也是分不开的。
 
规范的眼科检查――近视预防的关键步骤
  12周岁的睿睿前段时间因为看不清黑板上的字而在父亲陪同下就诊于我院眼科,规范医学验光后发现睿睿的右眼150度近视,视力可矫正至1.0,而他的左眼有400度近视,矫正视力只能达到0.4,这让张医师感到很惋惜。张医师告诉我们,孩子的视力问题强调早发现早治疗,到了睿睿这样的年龄,弱视的治疗效果就不会太好了。近视也是如此,如果能在孩子假性近视的初发阶段就发现孩子的视力异常,并有效控制,孩子的视力是可以回到正常水平的。所以正确规范的眼科检查极为重要。一般在孩子3周岁的时候就应该教会孩子认识视力表,之后至少每半年进行一次规范检查,包括单眼视力,眼轴,眼压,眼底检查及注视性质和双眼视功能检查,将近视扼杀在萌芽状态。
 
成人近视――不应忽视的眼科问题
  33岁的姚女士近2年来为频繁更换眼镜而烦恼,到医院检查后才发现自己患上了一种叫做“圆锥角膜”的疾病。张医师提醒大家,近视不是孩子才有的疾病,成年人同样会导致近视。病理性近视是一种近视不断加深并伴有眼底病理改变的疾病,成年人近视的发生发展往往预示着一定的眼底乃至全身疾病,比如血糖的波动就会引起近视,因而常规眼科检查同样适用于成年人。另外,成年人眼球发育虽已基本完善,但在长时间近距离用眼后也会疲劳。一次两次的视疲劳,休息后就能缓解。可长时间这样,眼肌长期痉挛、收缩,晶体也会变凸;长时间保持这个状态,不能松解,自然就会进展为近视状态。因而合理用眼对成年人而言同样重要。
 
  总之,近视是多方面因素造成的,包括读数写字的姿势正确与否,饮食结构是否合理等而其中最为主要的是封闭空间内的超负荷用眼,要预防近视就因由此入手,合理用眼,均衡膳食,多吃水果蔬菜,少吃甜食,同时多多参加户外运动,让孩子在“目”浴阳光的同时,有效预防近视,而一旦发展为近视,张医师也提醒各位,合理规范的医学验光配镜是最为简便有效的矫正方式,切不可因为各种原因而不戴或者配戴度数不准的眼镜。近视度数400度以内的可选择角膜塑性镜(OK镜)矫治,该方法是目前国际上唯一有效治疗近视的物理矫正方法,可有效提升裸眼视力。18周岁以上度数稳定者也可根据需要选择屈光手术,目前,全飞秒激光手术是角膜屈光术中最为先进的手术方式,可真正达到无刀、无瓣、微创、精准、安全、舒适的效果。
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