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台湾专家“筑巢”鄞医带来哪些变化
——鄞州人民医院与台湾HJY医疗集团合作创建脊柱微创中心9个月情况调查
     
    九个多月前,鄞州人民医院骨科与台湾HJY(鸿建裕)医疗集团合作创立了鄞州人民医院脊柱微创中心。高端的医术、先进的理念,不仅给鄞州人民医院带来一场变革,更引起了宁波医疗市场的高度关注。鄞州人民医院院长翁国斌称,与台湾医疗集团的合作,不仅是高端医术的学习,而且更是管理和服务理念的更新。
    在变革中步入微创新时代
    如果说九个月前,鄞州人民医院的骨科医生在患者就诊时还在解释传统“开大刀”的手术方法,那么如今更多考虑的是否能够通过微创为患病解除痛苦。鄞州人民医院骨科主任、脊柱微创中心执行主任王福生称,台湾专家带来的脊柱微创技术,给鄞州人民医院带来了一场技术大变革。经过台湾专家的传帮带,现在该院医生不仅成功协助台湾专家完成手术,而且他们已能在多个项目上独立成功操作手术。
    据院方初步统计,从去年6月月—12月,接受各式脊柱微创手术病患已超过百人,收治的脊柱病人对比前一年同期增加至300%。王福生解释称,颈肩腰腿痛等脊柱问题常是因一连串退化性问题造成,不同程度的病情,需要不同的治疗方法;脊柱有问题时不一定只有动手术一途,大多都可以药物、理疗、静养休息等保守疗法进行治疗,缓解疼痛,但在经过仔细问诊与检查后,的确有施行手术必要时,当然就应采取手术,进行有效的治疗。数据显示,从门诊病人接受治疗的情况来看,有20%的人真正需要手术治疗。过去,在这部分患者中接受开放手术治疗的比例很低,现在,有了先进的微创技术,患者接受微创手术治疗意愿大幅提高了五倍。
    一般而言,脊柱微创手术对比传统开放手术,有诸多的优点。在显微镜、内视镜等可视设备下减压直接、彻底、安全,对解除患者神经受压可达到与开放手术一致的效果;创伤小、出血少、恢复快,患者术后并发症较少;术后早期疼痛较轻,病人痛苦少,住院时间短;手术、住院治疗和后续康复所需的花费与时间成本相对来说,微创手术均较传统开放手术具有明显的优势。
    在美国,目前已有近半的脊柱患者选择微创技术进行手术,在台湾也有30%的患者选择了这一技术,然而在宁波,微创技术才刚开始。一方面掌握该技术的医生有限,另一方面患者不知有这一技术。“微创使患者在治疗技术方面多了一种选择。”王福生肯定地说。
    目前,鄞州人民医院对于颈肩腰腿痛等脊柱疾病,有针对性地开展了影像导引下疼痛治疗术、高层次超声波引导下射频脉冲神经调理术、经皮微创腰椎内视镜手术、经皮微创腰椎减压融合术、腰椎显微镜下减压手术、颈椎显微镜下减压融合手术、经皮椎体后凸成型术、等七项技术。
 同时,台湾HJY医疗集团4名专家进驻鄞州人民医院,每星期两天对外门诊。为及时了解病情,他们还通过当今发达的通讯系统,随时随地将资料传给主刀医生,并将主刀医生要求的注意事项及时传递给患者。
 
    人性化服务延伸医疗价值
    “排队时间长,看病时间短”是当前一些大医院内就诊的普遍问题,为社会各界广泛诟病。根本问题不是医师的服务态度如何,而是优质服务资源太有限。
  过去在看门诊,一个诊间就一个医师,医师繁忙于诊治,每天都忙得不可开交,缺乏时间和精力向病人作解释,使得医患沟通少之又少。有的医师认为,患者哪懂得那么多,跟他们交谈是白费劲,反正认真治好病就是了;还有的医师认为,有些病人不讲理,和他们沟通十分困难,还不如只做不说等。在现实中,有些患者对医学科学的特殊性缺乏了解,对医疗效果的期望值过高,常常产生偏见或过激看法,以至出现医患纠纷。
    今年82岁、患有腰椎间盘突出症并伴有神经受压症状的周老伯,一直害怕手术创伤大,影响正常生活,而迟迟不肯接受手术治疗。去年11月,他成功地进行了微创手术,伤口仅有7mm,而且术后一天就能下地行走,三天后出院,疼痛明显缓解。现在的他又可以跟常人一样行走了。与技术一样让他留下深刻印象的是,医务人员的服务态度。
    的确,从走进脊柱微创中心门诊开始到离开,总有训练有素的医务人员随时为你解答各种问题。台湾HJY(鸿建裕)医疗集团总监凌培溥称,一般的话,每位病人有三位医务人员提供服务——医师、医师助理和跟诊护士。跟诊护士会按挂号顺序让病患逐个进入诊室就诊,在医师诊查病人结束,跟诊护士主动向病人详细说明各种检查的步骤、地点,及后续需要回诊的时间安排。遇到病人咨询病情状况、治疗方法、预后效果等相关专业问题时,在医师分身乏术时,医师助理可以实时回答病患的各项疑问。如果遇到病患真正需要进行手术时,医师及医师助理也会向病人清楚说明手术的方式、部位及目的,以及手术后能达到的效果、手术前后患者及家属须注意配合事项,使患者及其家属能详细了解自身病情,正确评估治疗后所能得到的效果后,再选择适合自己的治疗方案,落实个性化的医疗服务,让病人对“解除病痛、恢复健康”的期望达到理想的结果。
    病人在MRI、X光等影像检查做完后,需要等待1.5-3个小时后才能取片,等病人拿到了片子再回到诊室时,往往门诊时间已过,医师也离开诊室了,在找不到医师的情况下,病患就只得悻悻然的离开医院,改天找时间再来就诊。在这里,跟诊护士会帮忙病人统一取片,在取得片子后主动通知病人预约下次复诊时间,让病人既可以节省宝贵的时间,并方便了病人看病。每位病人都有一本专门的档案,病人出院后,医师助理还要进行四次回访:出院当天打电话了解病人情况,一周后询问是否有异常情况,一个月后了解是否与预期效果一致;三个月后,对疗效进行评估。
    脊柱微创中心的一系列延伸服务自然而然地带动着整个医院的服务水准。医院护理部主任姚红梅告诉记者:“台湾HJY(鸿建裕)医疗集团与我院骨科合作开展脊柱微创手术后,医院脊柱微创中心不管是接诊、手术护理还是术后回访,尊重人、关心人、方便人、服务人贯穿于医疗服务的全过程,体现了‘视病如亲’的服务精神。近9个月来,全院各科室在服务方面通过向脊柱微创中心学习服务理念,进一步提高了医院的整体服务水平,如今全院各科室很少听到病人投诉。”。
 
    让宁波更多的患者享受先进医术
    去年11月,鄞州人民医院脊柱微创中心再次组织台湾专家与本院专家来到东湖花园小区开展健康宣教活动。有居民早早地取了号等候在那。原来前一周,专家们在为该小区居民进行免费的讲座后,居民们反响不错,特地邀请专家们再去义诊,当日挂号数超过100多个。不少居民还拿着影像片向专家们咨询,专家们一一进行细致地答复,免除了患者来往本院的奔波。
    除了东湖花园外,他们还到华泰剑桥小区、鄞州区政府、奉化市政府等处义诊外,近9个月中,脊柱微创中心先后在院内门诊四楼的学术报告厅,举办了三期脊柱保健讲座,由知名的前亚太脊椎微创医学会会长吴兴盛教授,与病患面对面进行沟通。
    3月8日,第一期海峡两岸脊柱微创学习班在鄞州人民医院门诊四楼学术报告厅举办。台湾 HJY 鸿建裕医疗集团的专家团和在脊柱微创经验丰富的专家们,将最先进的脊柱微创理念、技术与临床经验,传授给参与的医务人员。学习班上,将讲授超声骨科动力系统、人工颈椎椎间盘置换术,脊柱内视镜手术,经皮脊柱微创减压融合手术,脊柱显微镜下微创手术等等,还将展示世界最先进的术中实时三维定位及导航技术系统。
 

 

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