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经皮胃造瘘术PEG

时间:2013-06-17 作者:管理员 来源:鄞州人民医院  阅读次数:

 经皮内镜下胃造瘘术(PEG)适应症:
适合由于各种原因引起的经口进食困难引起营养不良,而胃肠功能正常,需要长期营养支持者。
例如:(1)由于各种神经系统疾病及全身疾病所致不能吞咽或伴有吸入性呼吸道感染者,如脑干炎症、肿瘤、变性所致咽麻痹;脑血管意外、外甥、肿瘤或脑部手术后意识不清;经口或鼻饲补充营养有困难者;各种肌病所致的吞咽困难,以及完全不能进食的神经性厌食及神经性呕吐患者。(2)长期输液,反复发生感染者。(3)严重的胆外瘘需将胆汁引回胃肠道者
PEG禁忌症:
1.完全性口咽和食管梗阻,不能完成内镜检查 2.伴有难以纠正的血液凝固障碍 3.大量腹水患者 4.严重门脉高压造成腹壁静脉曲张,因穿刺过程中可能导致大量出血 5.器官变异,有碍于胃穿刺者 6.胃部疾病,尤其胃前壁癌肿、活动性巨大溃疡等疾病有碍于手术进行,此外有幽门梗阻,严重的胃食管反流及胃肠瘘不宜行此手术 7.胃大部切除术后者。