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六大技术之一:经皮内视镜腰椎间盘切除术及病例

作者:向淑芬来源:未知发布日期:2014/02/25浏览次数:4740

经皮内视镜腰椎间盘切除术

内视镜椎间盘切除术是一种先进的微创手术,相比于传统的开放式手术,不需要移除椎骨,亦不会造成

肌肉损伤及大的创口。

首先,医生会实施局部麻醉及X光定位,然后将一个铅笔大小的内视镜置入患处。通过内视镜将影像放

大并传送到电脑屏幕上,医生可以很清晰地观察到纤维环撕裂,椎间盘膨大或者突出的情形,利用特

制的手术器械在内视镜的监看下进行手术,将有问题的部分移除,即可解除神经受压的状况。接着,

使用进口Elliquence高频低温射频电极消融造成压迫的髓核,并且修复纤维环。手术完成后,医生便

将内视镜取出,只需一针便可将伤口缝合。

内视镜椎间盘切除术包含以下优点:侵入性小、恢复快、成功率高、保护脊柱的运动功能、采用局

部麻醉、出血量少、创口小、疤痕少。完成后,病人当天便可下床走动。在接下来的两天,经过几次

随访后,患者可以自行回家休养。

内视镜椎间盘切除术适用于哪种病症?

腰部椎间盘膨大、腰部椎间盘突出、腰部椎间盘撕裂、脊神经根受压、慢性下腰部疼痛、小关节突病

理性肥大、小关节突炎症、小关节突受损。

 

病例:

一、韦先生,男性,18岁,住在鄞州区邱隘镇上万令村。 9个月前开始腰痛,一直未予重视,4个月前患者

感到腰痛症状较前加重,伴右腿放射痛,行走10分钟左右后明显加重,使年纪轻轻的他不能多走路,更不能

像其他年轻人一样跑跑跳跳的,严重困扰着患者的身心。因年纪轻也担心害怕手术后遗症是否会影响其未来

的生活,迟迟不肯接受治疗。听闻我院脊柱微创中心后,立即前来就诊,于2013828日入院,我中心专

家认真研究了小韦的病情后,诊断为腰椎间盘突出症,伴有神经受压症状。考虑其年纪轻,病程短,尽量为

其保留健康的未被损坏的椎间盘组织。故决定为其进行创伤最小的经皮内视镜腰椎间盘切除手术

2013829日进行了手术治疗,伤口仅有7mm,术后1天出院,疼痛明显缓解。他又可以如常人一样行走了。