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手抓牡蛎感染创伤弧菌 八旬大爷险些丧命

作者:郑瑜来源:发布日期:2018-05-25浏览次数:786

近日,鄞州人民医院重症医学科(ICU)收治了一名85岁的王大爷,在菜市场买菜时手抓牡蛎不慎感染上被称为海洋无声杀手的创伤弧菌,突然出现手指疼痛、发热,体温最高时超过39℃,持续一天不到,整只手发肿发黑、手指冰冷、心脏骤停……。

520日早上7点多,家住鄞州区的王大爷去菜市场买菜,经过一家卖牡蛎的摊位时他用左手抓了几个牡蛎,看看牡蛎不怎么好就又放了回去 。“当时我看菜已经买得也差不多了,多买也吃不完,牡蛎就没买了,拎着别的菜回家了……”王大爷醒过来后回忆道,他当天一回到家大约过了3个小时左右,左手的无名指就莫名地痛。“当时我也没当回事,以为是在哪里手被扎了一下,过一会就好了,就自己在家涂了点止痛膏。谁料到了下午一点多,手痛得越来越厉害,而且整只手肿了还发黑,手跟死人的手一样冰凉冰凉的,……”王大爷还感觉胸闷、气急,家人吓晕了赶紧将王大爷送至鄞州人民医院急诊就诊,护士给他量了个体温竟然高达39.1℃,血压也偏低……。该院急诊医生立即请ICU医生会诊后立马转至该院ICU抢救。

据王大爷的主治医生安敏飞主任医师介绍,“转到ICU二十分钟不到,王大爷就突然出现心脏骤停,我们立即给予心肺复苏及药物等治疗后,大约过了5分钟王大爷的心跳才恢复……”。

安敏飞说,王大爷到达急诊室时已出现休克症状,当时考虑感染性休克,事后将其血培养及手上伤口的组织液送到检验科化验。一化验结果确诊王大爷感染上了创伤弧菌。这是一种人感染后致死率极高的细菌,一旦感染上发病很快,48小时内死亡率可超过50%

安敏飞介绍,创伤弧菌或称为海洋弧菌,是一种栖息于海洋中的细菌。如果伤口暴露在含有这种细菌的海水中,创伤弧菌会在伤口上繁殖,可能引发溃烂,甚至导致组织坏死。创伤弧菌广泛分布在海水中,可从牡蛎等海产品中分离得到。据有关资料显示,创伤弧菌主要通过伤口接触海水造成感染,也可经消化道感染。一旦感染上,发病急,病情发展很快,75%的患者在入院48小时内因多脏器功能不全而死亡,被称为海洋中的无声杀手。但健康人并不容易感染,像酒精性肝硬化、原发有肝病、慢性疾病者等有免疫系统缺陷的是高危易感染人群。

“我们在询问病史时得知王大爷患有糖尿病,估计他在抓牡蛎时被扎了从而被感染上了。”安敏飞提醒,为避免细菌感染,海鲜一定要煮熟后再吃,处理海鲜时,要避免被生的海产品或海水污染。海鲜食品烹调后及时食用,剩余部分密封冷藏,另外一些肝病患者、免疫缺陷者及酗酒者勿生食贝类海鲜,身体有伤口或者免疫力低下者,避免下海游泳。如果食用海鲜后,发现肠道方面的不良反应,应及时到医院就诊。


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